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一、職工醫保報銷比例
參保職工門診進行特殊病治療的費用(應符合西安市門診特殊病種政策規定和特殊病種適應癥條件),按以下報銷比例報銷:
| 項目名稱 | 統籌基金支付比例 | 乙類藥品先行自付比例 |
門診惡性腫瘤放化療 | 82% | 4% |
血友病患者門診使用凝血因子等進行治療 | 82% | 4% |
精神分裂癥患者門診使用帕利呱酮治療 | 82% | 4% |
門診血液(腹膜)透析 | 94% | 4% |
器官移植術后服用抗排斥藥品 | 94% | 4% |
二、居民醫保報銷比例
參保居民門診進行特殊病治療的費用(應符合西安市門診特殊病種政策規定和特殊病種適應癥條件),按以下報銷比例報銷:
| 項目名稱 | 統籌基金支付比例 | 乙類藥品先行自付比例 |
門診惡性腫瘤放化療 | 60% | 5% |
器官移植術后服用抗排斥藥品 | 60% | 5% |
門診血液(腹膜)透析 | 60% | 5% |
血友病患者門診使用凝血因子等進行治療 | 60% | 5% |
精神分裂癥患者門診使用帕利呱酮治療 | 60% | 5% |
少年兒童生長激素缺乏癥門診使用重組人生長激素 | 60% | 5% |
苯丙酮尿癥、四氫生物蝶吟缺乏癥 | 70% | — |