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藥品目錄指納入醫(yī)保報(bào)銷的藥品范圍。目錄藥品主要分為甲類和乙類兩種。
甲類藥品
是指臨床治療必需、使用廣泛、療效好,同類藥品中價(jià)格低的藥品。
西安市參保人員,購買這類藥品所發(fā)生的費(fèi)用,分別按照城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。
乙類藥品
是指可供臨床治療選擇使用、療效好,同類藥品中比甲類藥品價(jià)格高的藥品。
西安市參保人使用這類藥品時(shí),須由參保人員個(gè)人按照一定比例先行自付相應(yīng)的費(fèi)用后,再分別按照城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。
參保職工:個(gè)人先行自付比例為4%
城鄉(xiāng)居民:個(gè)人先行自付比例為5%