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1.新生兒出生90天內
新生兒出生90天內由監護人在新生兒戶籍所在地或居住地醫保經辦部門辦理參保登記,繳納出生當年醫療保險費,待遇享受期為出生之日起至出生當年12月31日;新生兒出生當年未在90天內繳納出生當年醫療保險費,當年內可按照全省統一規定的個人繳費標準參保繳費,繳費完成后,待遇享受期為出生當年繳費的次月起至12月31日。
2.新生兒出生不足90天
新生兒出生日期距離當年12月31日不足90天,如享受出生當年醫保待遇,須在出生后90天內繳納出生當年醫療保險費,待遇享受期為出生之日至當年12月31日;如享受出生次年醫保待遇,須在出生后90天內繳納出生次年醫療保險費,待遇享受期為次年1月1日至12月31日;未在90天內繳納相應年度醫療保險費,按一般人員參保繳費及享受待遇相關規定執行。
3.新生兒參保繳費后,其住院費用報銷政策參照居民醫保相關住院政策執行。
4.新生兒父母可通過“秦務員APP”或登錄陜西政務網完成用戶注冊后,進入“陜西政務網”(網址https://zwfw.shaanxi.gov.cn)“高效辦成一件事”專區辦理“新生兒出生一件事”。一站式辦理戶口登記、醫保信息等。
5.實現新生兒住院醫療費用直接結算
各定點醫療機構要優化業務流程,提供便利條件,新生兒住院醫療費用在醫療機構直接結算,原則上不得回醫保經辦機構報銷,為新生兒家庭提供溫馨便捷的醫保服務。