城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院就醫(yī)報銷流程有哪些？

1、定點醫(yī)療機構管理

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行定點醫(yī)療機構管理，參保居民符合規(guī)定要求需住院治療的，可就近選擇西安市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)。

2、就醫(yī)登記

參保居民憑本人身份證或戶口本（未成年人）、醫(yī)保電子憑證、社保卡到定點醫(yī)療機構就診,確需住院治療的由門診醫(yī)師開具住院證,到定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦進行審核登記，再辦理住院掛賬手續(xù),參保居民預交押金后住院治療。

3、費用結算

出院時（出院第一診斷符合病種目錄規(guī)定）由定點醫(yī)療機構進行結算，屬個人負擔部分，根據預交押金情況，多退少補；屬統籌基金支付部分，由定點醫(yī)療機構與醫(yī)療保險經辦機構按月結算。

4、年度最高支付限額

一個醫(yī)療保險年度內，參保居民統籌基金年度最高支付限額為20萬元。

5、起付線

起付標準按不同類別的定點醫(yī)療機構劃分為:一級定點醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）150元，二級醫(yī)療機構400元，三級醫(yī)療機構1200元，三級特等醫(yī)療機構2000元。

6、支付比例

一級定點醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）80%，二級醫(yī)療機構70%，三級醫(yī)療機構60%，三級特等醫(yī)療機構50%。