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居民住院零星報銷攜帶資料(異地就醫(yī))
1、住院發(fā)票原件(醫(yī)院蓋章);
2、住院醫(yī)療費用匯總清單(醫(yī)院蓋章);
3、住院病案首頁(醫(yī)院蓋章);
(備注:骨折、外傷、中毒等特殊情況需填寫外傷聲明寫清詳細受傷經(jīng)過,同時附全套住院病歷;骨折取內(nèi)固定需提供第一次骨折統(tǒng)籌結(jié)算單復印件)
4、參保居民身份證復印件;
5、參保居民銀行卡復印件;
6、異地就醫(yī)證明;
(異地長期居住人員、異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員在住院前做過異地就醫(yī)備案的請?zhí)峁﹤浒傅怯浵嚓P(guān)資料)
7、分娩記錄(僅生育住院提供)、出院小結(jié)(僅流產(chǎn)住院提供)。
注意事項:
1、參保居民在異地住院就醫(yī)時必須提前辦理異地備案手續(xù)(可網(wǎng)上自助備案),備案后在異地定點醫(yī)療機構(gòu)可進行直接結(jié)算。未經(jīng)規(guī)范轉(zhuǎn)診或備案,自行在統(tǒng)籌區(qū)外定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),醫(yī)療費用按我市同級別醫(yī)療機構(gòu)支付比例減半予以支付。
2、住院清單中若包含特殊藥品的,應按照特殊藥品政策提供其他規(guī)定材料。
3、使用電子發(fā)票報銷費用的,需提供電子發(fā)票。
4、醫(yī)療費用已刷醫(yī)保個人賬戶的,不予報銷。