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社會醫療保險是保障勞動者基本醫療需求的社會保險制度,然而有些不法分子卻無孔不入,通過多開、虛開并倒賣藥品以套取醫保統籌基金。近日,武漢青山警方打掉了一個此類醫保詐騙團伙,查扣涉案藥品1100余盒。
今年6月,武漢市公安局青山區分局(鋼城分局、武漢化學工業區分局)刑偵大隊民警在調查上級下發的線索時發現,某參保人員山某患有慢性疾病,需要常年用藥治療。然而,通過數據分析比對發現,山某購買藥品頻次之高、數量之大,與常規不符。
刑偵大隊隨即成立專班進行深入調查,發現山某系某醫保詐騙團伙成員,其伙同梁某等人拉攏了一些本市戶籍退休人員成為下線,或是以有償借用醫保卡為誘餌代為配藥,或是誘使下線“參保人”使用醫保卡去醫院配取藥物,再轉售套現。
待藥品配好后,山某、梁某等人再至線下,以50%的藥價回收,并進行集中存儲。待積累到一定數量后,再每盒加價3%~5%,轉賣給“職業收藥人”汪某、夏某,以此牟利。汪某、夏某回收一定數量的藥品后,再將藥品加價5%轉賣給在青山、洪山、武昌等地經營5家藥房上線“金主”朱某、張某,此二人再將藥品原價出售,賺取差價。
在明確團伙人員身份、固定關鍵證據后,專班制定了周密的抓捕計劃。7月26日,在市局相關部門的支持下,青山分局組織160余名警力分赴青山、洪山、武昌、江岸等地,開展集中收網,成功將該團伙18名成員悉數抓獲,查扣各類藥品共計1100余盒。
經審訊,相關涉案嫌疑人對自己的違法、犯罪行為均供認不諱。目前,該團伙13名涉案嫌疑人因涉嫌詐騙罪被依法刑事拘留,另外5名涉案嫌疑人被依法行政拘留,案件正在進一步辦理中。