山東省煙臺市王某等3人偽造證明材料騙保案

2023年6月，山東省煙臺市龍口市醫保部門收到一起涉嫌偽造證明材料騙取醫保基金的舉報線索，當地醫保部門迅速組織力量開展核查。經查，參保人王某于2022年8月在工作期間不慎將手指絞斷，屬于工傷范疇，但其受雇公司的負責人楊某教唆王某之妻孫某在填寫醫保報銷所需的《意外傷害說明表》時，故意隱瞞工傷事實，謊稱王某系“在家中受傷”，從而騙取醫保報銷費用18070.63元。住院期間，相關押金由楊某繳納，醫保報銷費用亦由楊某領取。龍口市醫保部門依法向王某和楊某下達《行政處理決定書》，責令其全額退回騙取的醫保基金，并將案件線索移送當地公安機關。

經公安機關查實，王某、孫某、楊某均不同程度參與了偽造證明材料、騙取醫保基金的違法活動。2024年4月，龍口市人民法院判決楊某犯詐騙罪，判處有期徒刑9個月，緩刑1年，并處罰金人民幣8000元；王某犯詐騙罪，判處有期徒刑8個月，緩刑1年，并處罰金人民幣5000元；孫某犯詐騙罪，判處有期徒刑7個月，緩刑1年，并處罰金人民幣5000元。