酷熱三伏天——老年人慢病防治系列（一）高血壓防治

高血壓是老年人群常見的慢性病之一。在炎熱的夏季，不少老年高血壓患者發現所測血壓值會出現輕度降低，且血壓波動較大，呈現忽高忽低的現象。對于老年人高血壓患者，長期血壓波動較大會導致心腦血管不良事件的發生，應該引起重視。

一、夏季血壓波動原因

血壓的變化容易受外部環境、情緒及作息等的影響，其中氣溫的變化對血壓的影響尤為重要，通常表現為“秋冬高、夏季低”的季節性變化。夏季氣溫升高時，老年人群由于大動脈彈性下降，動脈僵硬度增加及血壓神經－體液調節能力下降，此時血壓更容易降低。此外，夏季炎熱，老年高血壓患者睡眠質量下降，而長期睡眠質量較差會打破機體夜間血壓下降的固有模式，引起血壓波動。

二、血壓波動危害

對于普通人來說，血壓的季節性變化不會造成病理性損傷，無需擔心，但是對于高血壓患者，可能會帶來不良后果，尤其對老年高血壓患者，影響更顯著。老年高血壓患者夏季發生體位性低血壓的可能性多于冬季，因此突然站立發生跌倒和摔傷的可能性也更大。

三、如何平穩度過炎炎夏季?

1. 定期監測血壓

在家中常備血壓計，定期測量自身血壓，并做好記錄，做到心中有數。

2. 合理用藥，不可自行減藥

規范合理用藥，當發現夏季血壓持續降低時，應盡早就醫，在醫生的指導下調整藥物，切不可自行停藥。

3. 避免忽冷忽熱

室內外溫差過大，從室外進入室內時，溫度驟降會引起血管緊張收縮，血壓升高。血壓驟然升高容易引起心腦血管疾病發生。建議老年高血壓患者合理使用空調，注意空調溫度不要開的太低。

4. 合理補水

夏季天氣炎熱，人體新陳代謝加快，水分流失較多。對于老年高血壓患者，尤其需要注意，即使感覺不太熱或不太渴時也要常補水，以防體內缺水。此外要注意少量多次飲水，切不可一次攝入大量水分。

參考文獻：

《高血壓患者血壓季節性變化臨床管理中國專家共識》