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《中國吸煙危害健康報(bào)告2020》顯示,我國每年有100多萬人因煙草失去生命,如果不采取有效行動(dòng),預(yù)計(jì)到2030年增至每年200萬人,將產(chǎn)生更嚴(yán)重的后果。

吸煙的危害有哪些?
吸煙“不過肺”
就能減少對(duì)身體的危害嗎?
同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師胡洋為大家揭開答案。
問
長期吸煙,可能會(huì)得什么病?
“慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺和肺癌等,是呼吸科常見疾病。”胡洋介紹,吸煙是誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病最主要的危險(xiǎn)因素。
當(dāng)吸入第一口煙起
肺就開始“黑化”
健康的肺呈鮮紅色
長期吸煙會(huì)導(dǎo)致肺部變黑

煙草燃燒后的煙霧中的細(xì)顆粒物(PM2.5),攜帶有毒有害物質(zhì)沾染呼吸道并到達(dá)肺部,有害物質(zhì)在肺部大量沉積,對(duì)肺部造成損害。“其傷害就像用煙熏眼睛,只不過肺部屬于內(nèi)臟,痛覺不明顯,但會(huì)引起炎癥反應(yīng)。”胡洋說。

長期吸煙會(huì)引發(fā)慢性支氣管炎、肺部感染,患者容易出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。慢性支氣管炎遷延不愈,就會(huì)發(fā)展成肺氣腫和肺大皰,肺泡壁破裂融合形成肺大皰,會(huì)對(duì)肺部造成不可逆轉(zhuǎn)的病損。肺氣腫有較大可能會(huì)發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病。
我國有接近1億人口患慢性阻塞性肺疾病,絕大多數(shù)與吸煙有關(guān)。當(dāng)前,慢性阻塞性肺疾病發(fā)病率和病死率逐年升高,被稱為“沉默的殺手”。

煙草煙霧中含有7000多種已知的化學(xué)物質(zhì),其中至少69種是致癌物。當(dāng)人體暴露于這些致癌物中,就會(huì)引起體內(nèi)關(guān)鍵基因發(fā)生永久性突變并逐漸積累,正常生長調(diào)控機(jī)制失調(diào),導(dǎo)致惡性腫瘤發(fā)生。
有充分證據(jù)說明,吸煙不僅會(huì)導(dǎo)致肺癌,還會(huì)導(dǎo)致喉癌、膀胱癌、胃癌、宮頸癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌、食管癌、腎癌等。同時(shí),吸煙會(huì)增加急性白血病、鼻咽癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

其實(shí),吸煙的危害還有很多,煙草煙霧中的有毒物質(zhì)進(jìn)入人體后會(huì)損傷心血管內(nèi)皮,影響血脂及血液的凝血功能,繼而引發(fā)高血壓病,加速動(dòng)脈粥樣硬化,使血管腔變窄、動(dòng)脈血流受阻,從而誘發(fā)腦卒中、心絞痛、心肌梗死等多種心腦血管疾病。吸煙還會(huì)影響心腦血管疾病的其他危險(xiǎn)因素,產(chǎn)生協(xié)同作用。

胡洋介紹,長期吸煙還會(huì)引起糖代謝和脂肪代謝的異常變化,有充分證據(jù)說明,吸煙不僅可以導(dǎo)致2型糖尿病,還會(huì)增加糖尿病大血管和微血管并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

“長期吸煙還會(huì)影響男性生殖健康,如果孕婦吸煙還可能導(dǎo)致胎兒畸形流產(chǎn),需要引起足夠重視。”胡洋表示,吸煙量越大,吸煙年限越長,上述疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高。
問
吸煙“不過肺”危害大不大?
一些人認(rèn)為,吸煙“不過肺”,對(duì)健康影響不大,這其實(shí)是種誤區(qū)。
胡洋介紹,煙草在燃燒時(shí)會(huì)釋放出一氧化碳、焦油等大量有害物質(zhì),這些有害物質(zhì)會(huì)隨著呼吸被人體吸入,相當(dāng)于吸二手煙。煙草煙霧中的有害物質(zhì)、致癌物吸附在衣物上,會(huì)大幅增加吸煙者和家人罹患疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

胡洋表示,所謂“不過肺”的吸煙方式對(duì)口腔、咽喉、鼻腔的傷害依然存在。煙草煙霧中的有害物質(zhì)附著在口腔、鼻、咽喉等部位,會(huì)引起口臭、口腔潰瘍、牙周病,損害味覺和嗅覺功能,使吸煙者患口腔癌、支氣管癌、喉癌等癌癥的概率大大增加。

有害物質(zhì)還會(huì)通過口腔黏膜被人體吸收,通過血液循環(huán)輸送到全身,進(jìn)而影響健康。不僅如此,煙草煙霧中的有害物質(zhì)甚至?xí)S著食物和唾液進(jìn)入消化道,增加食管癌和胃癌的發(fā)生概率。

值得注意的是,一些人誤以為吸煙“不過肺”這種方式對(duì)身體不會(huì)造成傷害,因此放下顧慮,反而在無意中吸更多煙。胡洋表示,永遠(yuǎn)不要給吸煙找借口,不管吸煙是否入肺,都會(huì)危害身體健康,最好的解決方式就是不吸煙。

“我們?cè)卺t(yī)院見過很多患者,當(dāng)他們呼吸困難需要吸氧時(shí),或因肺功能差不能手術(shù)時(shí),無一例外地后悔當(dāng)初為何要吸煙,后悔為何沒有及早戒煙。”胡洋呼吁公眾提高對(duì)煙草危害的認(rèn)識(shí)。

戒煙不僅能停止煙草對(duì)肺部等重要器官的傷害,還能極大地改善健康狀況。胡洋建議吸煙者應(yīng)積極戒煙,戒煙越早越好,任何年齡戒煙均可獲益。只要有戒煙的動(dòng)機(jī)并掌握一定的技巧,都能做到徹底戒煙。如果在戒煙過程中遇到困難,可前往戒煙門診尋求專業(yè)的戒煙指導(dǎo)和治療。