市醫(yī)療保障局召開2025年度醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作推進(jìn)會

3月18日，市醫(yī)療保障局組織召開2025年度醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作推進(jìn)會。會議由市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長張宏主持，局法規(guī)與監(jiān)督處、市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)中心、市醫(yī)保基金管理中心相關(guān)負(fù)責(zé)人及工作人員，各級醫(yī)保部門基金監(jiān)管分管領(lǐng)導(dǎo)、基金監(jiān)管負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員等近100人參加會議。

會議強(qiáng)調(diào)，一是要認(rèn)清形勢，深刻把握當(dāng)前醫(yī)保基金監(jiān)管工作的緊迫性和重要性。明確自查自糾工作是規(guī)范基金使用、守護(hù)人民群眾“看病錢”“救命錢”的重要舉措。各級醫(yī)保部門要切實(shí)提高政治站位，增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，確保自查自糾工作落到實(shí)處。二是要吃透政策，全面理解國家和省、市關(guān)于醫(yī)保基金使用管理的各項規(guī)定。各級醫(yī)保部門要引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)正確認(rèn)識自查自糾工作目的，準(zhǔn)確把握內(nèi)容和要求，依法依規(guī)組織整改。既要準(zhǔn)確把握國家和省、市醫(yī)保基金使用管理的政策要求，確保自查自糾工作有據(jù)可依、有章可循，同時要防止“一刀切”做法，避免影響群眾就醫(yī)用藥需求。三是要明確要求，嚴(yán)格落實(shí)自查自糾工作的具體任務(wù)和責(zé)任分工。各級醫(yī)保部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任分工，確保工作有序推進(jìn)。通過警示教育會、約談會、下發(fā)提醒函、現(xiàn)場幫扶等形式，幫助定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)充分認(rèn)識到自查自糾是降低行政檢查、行政處罰風(fēng)險的重要手段，促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)精準(zhǔn)高效開展自查自糾。

會議要求，各級醫(yī)保部門要以高度的責(zé)任感和扎實(shí)的工作作風(fēng)，組織開展2025年度醫(yī)保基金自查自糾工作，進(jìn)一步壓實(shí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任，推動醫(yī)保基金監(jiān)管工作再上新臺階，為全市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅實(shí)保障。