醫保賬戶余額為什么少了？什么時候可以辦理參保人員增減

醫保知識答疑解惑

社保卡不能用了？醫保賬戶余額為什么少了？為什么現在還不能做人員增減......

醫保系統新上線以來，全市各大政務大廳醫保窗口和社保卡窗口都是人山人海，來電來訪人氣爆棚，工作人員也都忙到飛起，嗓子都快喊啞了（大廳人氣太旺，不大聲說話老年人都聽不到呀）。

其實，很多業務只需要在手機或者網上就可以辦理，這樣不僅可以節省參保人的時間，而且現在疫情形勢也比較嚴峻，網上辦理也有助于減少聚集接觸，有利于保護個人健康。

看完下面的“答疑解惑”，你就知道自己的醫保業務該在哪辦理了。

01為什么一些正常參保市民的醫保賬戶刷卡時突然提示暫停繳費不能使用？

目前，新系統上線后，由于西安市的參保人信息首次和全省各地市參保繳費信息互聯互通，因此，導致出現了大量的重復參保數據，需要逐一核實并保留準確的參保信息。

此次西安市數據合并至省醫保系統，導致目前全省有幾十萬的重復參保錯誤數據，處理這些浩大的數據量不是能立馬解決的，需要核實相關證明材料確認，否則稍有錯誤，將導致處理錯誤，反而影響參保人的正常權益。

參保市民今后可在微信搜索“陜西醫保”小程序，登錄后查看個人信息，可查看每月參保繳費情況和醫保賬戶返還金額。

目前全市醫保賬戶返還截止到2月，后期待重復數據治理完畢后會補發3月和4月費用。如果提示個人信息錯誤或者參保狀態有誤，先不要急，職工請和單位經辦人聯系，由單位統一匯總報送至醫保中心，居民則請和社區聯系，由社區統一報送至醫保中心。

如果您急需就醫看病，因為以上原因導致醫保賬戶被停用，可掃碼上報，并上傳相關證明材料，我們將及時核實，如情況屬實，將盡快恢復，確保不影響您就醫購藥。后期我們將根據篩查整理的重復參保數據，統一通知單位和社區進行處理，避免重復提交導致出現誤差，反而浪費您的時間和精力。

如果是已經停保的原職工參保人員，現在轉為居民醫保參保繳費，新系統上線后，也將無法再繼續使用原醫保賬戶余額。當然，賬戶內金額其實并沒清零，只是暫時封存，刷卡時顯示可用金額為0而已。如果今后停掉居民醫保轉為職工醫保或者靈活就業人員醫保，則賬戶內余額累計繼續使用。如果今后確定不會重新就業參加職工醫保，后續也會有個人賬戶清退辦法，具體政策和辦法請等待后期官方正式通知。

02醫保賬戶為什么近2個月沒打錢了？

根據新平臺上線工作安排，待各單位重復參保人員的錯誤數據核實完畢，全市才會在4月30日核定3月份的醫保費用。費用核定后，各單位才能在醫保新網廳打印3月征繳單并在稅務社保客戶端繳費。繳費到賬后，個人賬戶返還部分也會自動到賬。

目前全市醫保做賬期號還停留在2月底，因此，全市參保市民的醫保賬戶返還也截止到2月。由于做賬期號仍停留在2月，所以單位經辦人暫時不能辦理人員增減。如果現在不按通知要求辦理了減員，就會導致停保的職工無法正常繳納3月的醫保費用，同時，新單位也不能為其正常辦理參保。

目前，只要涉及具體做賬期號（月份）的業務，都暫時不能辦理，諸如單位人員增減變更、在職轉退休、補退收、異地醫保關系轉移接續等業務。否則，一旦月份辦理錯誤，將導致出現各種后續問題。如果單位有特殊緊急情況，急需辦理相應業務，可聯系窗口工作人員。

退休人員的醫保賬戶每月上賬部分，也是因為這個原因未及時上賬，待后期系統恢復正常后，均會補打3、4月份的醫保個人賬戶返還費用的。

03社保卡為什么不能用了

提示需要激活或者綁定醫保賬戶？

醫保卡停用后可以使用醫保電子憑證、社保卡、身份證三種介質進行就醫購藥。社保卡激活，可直接通過西安人社通APP、秦云就業小程序等渠道自行激活，完全不需要前往政務大廳。

同時，目前人社部門已經在全市12家銀行的700多個網點開設了社保卡激活和密碼重置業務，參保市民可就近咨詢辦理。

04單位醫保新立戶可以辦理了嗎？

由于新系統上線初期，目前處于試運行階段，工作人員也在進行不斷地完善。建議等系統穩定后進行辦理，屆時將會補辦3月和4月的單位新參保業務，也可避免因系統問題影響您來回跑路。

05不能辦理人員增減，單位經辦人注冊醫保網廳后需要做什么？

由于醫保系統數據合并遷移，這就導致部分參保人員在西安或者其他地市如果存在重復參保（職工醫保或者居民醫保）的情況，系統就會根據“就高就新”原則進行處理：

參保人同時參加了職工醫保和居民醫保，則保留職工醫保，暫停居民醫保；參保人同時參加多地市職工醫保，則保留繳費時間最新的職工醫保，暫停其他地市職工醫保；

參保人同時參加多地市居民醫保，則保留繳費時間最近的；繳費時間相同的，則保留先入庫的，暫停其他居民醫保；

西安市內重復參保、多賬號人員，身份證和姓名均一致的將進行合并，不一致的，將做暫停處理，由單位核實重復參保人的正確信息后，再進行辦理信息更新和恢復參保手續。

單位經辦人可對比人社網廳內本單位人員工傷保險和失業保險的名單進行核實，確保本單位所有人員在醫保新系統內的參保信息準確無誤（參保人數、姓名、身份證號碼、性別、繳費基數等基本信息），以確保系統4月30日自動核定3月份的醫保費用時不會出現錯誤或者遺漏。

具體的核對辦法，請先自行注冊開通單位醫保網廳后查詢辦理。

06注冊網廳遇到問題怎么辦？

由于網廳由省市醫保維護運行，目前區縣經辦中心沒有維護和處理權限，因此，經辦人在網廳上進行的任何操作，經辦中心是無法查看和處理。據大家反映，目前較多的問題有：

1、系統打不開或者比較慢

因為省醫保網廳是基于陜西政務平臺辦理，因此，本身業務量就較大，加上醫保系統剛上線，因此全市經辦人扎堆注冊登錄，導致打開較慢。使用谷歌Chrome瀏覽器較快，可避免大部分故障報錯。不建議使用360等瀏覽器。另外，建議錯開業務高峰期注冊登錄，網廳為24小時開放，經辦人完全可以根據自己的時間，錯開高峰期登錄。

2、注冊時提示統一社會信用代碼已經被注冊

因為此次數據全國聯網，因此，如果單位統一社會信用代碼被總公司或者單位其他賬戶注冊，無法重復注冊，可聯系原注冊人，添加新的單位經辦人，由不同的經辦人管理同一統一社會信用代碼證下的不同醫保賬戶。因經辦中心無權限查看網廳數據，因此，需要單位自行聯系單位法人了解單位組織架構或者醫保賬戶開設情況。

3、登錄后無法辦理業務

目前全市重復參保數據治理工作尚未完成，且全市醫保做賬期號停留在2月，因此，自然無法辦理業務。后續等通知后恢復開放。

4、無法打印之前月份的征繳單

目前全市醫保做賬期號停留在2月，因此，自然無法打印3月及3月以后的征繳單。如單位在原老系統有2月或者之前的欠費，需要打印征繳單繳費，可電話咨詢經辦中心，由工作人員重新征集后方可打印征繳單并在稅務客戶端繳費。

07單位醫保費用以后如何繳納

4月30日，全市將統一核定征集3月醫保費用，5月1日起，單位可登錄醫保網廳打印3月醫保征繳單，并通過稅務社保客戶端--特殊繳費申報里繳納醫保費用。正常情況下，稅務會根據統一社會信用代碼或者組織機構代碼關聯單位醫保賬戶，如屆時發現未能自動關聯，可在網廳查看單位醫保賬戶里登記的統一社會信用代碼或者組織機構代碼及單位名稱是否和稅務系統保持一致，如果不一致，需要將錯誤的一方改為正確的，方可自動關聯。通過客戶端繳納醫保費，將更方便更快捷，到賬時間將會大大縮短。

08不能及時辦理人員增減會不會導致職工脫保或中斷？

4月30日，全市將統一核定征集3月醫保費用，5月1日起，單位經辦人才可以辦理3月份入職或者離職人員的增減變更。所以，屆時老單位經辦人及時辦理3月離職的人員停保，然后再由新單位及時辦理參保繳費，即可保證職工不會因當月變更參保單位導致脫保斷繳。待這些增減變更都辦理完畢，全市預計在5月15日左右（具體時間等待市醫保正式通知）核定4月的費用。屆時核定的4月的醫保費用，自然不再包含3月離職人員的費用，也自然包含應該從4月初開始繳費的新入職人員的費用。

提示：以上時間點均為預測，具體時間點，請及時關注西安市醫療保障局官方網站及微信公眾號發布的正式通知。