西安市疫情防控指揮部辦公室關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)新冠肺炎疫情防控措施的通知

各區(qū)縣、西咸新區(qū)、各開(kāi)發(fā)區(qū)疫情防控指揮部，“一場(chǎng)兩站”指揮部，市指揮部各工作組（專班）、各成員單位，市級(jí)各部門(mén)：

根據(jù)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)新冠肺炎疫情防控措施的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2022〕113號(hào))、《陜西省貫徹關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)新冠肺炎疫情防控措施的通知的通知》（陜肺炎辦發(fā)〔2022〕187號(hào)）部署，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就貫徹落實(shí)工作通知如下：

1.科學(xué)精準(zhǔn)劃分風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)嚴(yán)格按照樓棟、單元、樓層、住戶劃定，原則上以住戶為單位劃定，共用衛(wèi)生間的以院落、樓層、樓棟為單位劃定，具體范圍可根據(jù)研判結(jié)果進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，社區(qū)、村（單位）要保障高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)人員的基本生活和就醫(yī)等需求。不得采取各種形式的臨時(shí)封控。

高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)要“快解快封”，連續(xù)5天無(wú)新增感染者的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)要立即解封；若出現(xiàn)續(xù)發(fā)感染者，只管控續(xù)發(fā)感染者住戶，不得隨意延長(zhǎng)其他人員管控時(shí)間。

樓棟、單元、樓層、住戶這一類高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)點(diǎn)位不再通過(guò)媒體公布，由各區(qū)縣（開(kāi)發(fā)區(qū)）自行研判高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的劃定和解除，指導(dǎo)街道、社區(qū)（村）在小區(qū)、村、單元、樓棟外顯著位置張貼通告，明確管控信息，并第一時(shí)間主動(dòng)向群眾告知隔離管控原因、管控時(shí)間、預(yù)計(jì)解除日期等信息；在風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外設(shè)置風(fēng)險(xiǎn)提示。各區(qū)縣（開(kāi)發(fā)區(qū)）要將高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)臺(tái)賬報(bào)市疫情防控指揮部社區(qū)管控組備案。

2.進(jìn)一步優(yōu)化核酸檢測(cè)。不再按行政區(qū)域開(kāi)展全員核酸檢測(cè)，進(jìn)一步縮小核酸檢測(cè)范圍、減少頻次。根據(jù)疫情防控實(shí)際需要，可針對(duì)性開(kāi)展抗原檢測(cè)。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員和高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)人員按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行核酸檢測(cè)，其他人員愿檢盡檢。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、兒童福利機(jī)構(gòu)、中小學(xué)、幼兒園、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等特殊場(chǎng)所，對(duì)外來(lái)人員要落實(shí)掃陜西一碼通場(chǎng)所碼、戴口罩、查驗(yàn)48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明等疫情防控措施，其余場(chǎng)所不再查驗(yàn)核酸檢測(cè)陰性證明、健康碼。黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、大型企業(yè)、密閉半密閉場(chǎng)所，可自行確定查驗(yàn)核酸檢測(cè)證明等防控措施。各區(qū)縣（開(kāi)發(fā)區(qū)）繼續(xù)提供社會(huì)面核酸檢測(cè)服務(wù)，并不斷優(yōu)化采樣點(diǎn)布局，滿足群眾愿檢盡檢需求。

3.調(diào)整來(lái)返人員管控措施。除高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外，不再對(duì)省外來(lái)返人員和省內(nèi)外市來(lái)返人員查驗(yàn)核酸檢測(cè)陰性證明和健康碼，不再開(kāi)展落地檢，不再?gòu)棿疤嵝崖鋵?shí)核酸檢測(cè)。

4.優(yōu)化就醫(yī)流程。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)做好門(mén)診預(yù)檢分診工作，通過(guò)預(yù)約診療平臺(tái)、現(xiàn)場(chǎng)出示等多種方式，查看就診患者48小時(shí)核酸檢測(cè)結(jié)果。門(mén)診區(qū)域要?jiǎng)澐殖龊怂彡?yáng)性診療區(qū)和核酸陰性診療區(qū)，分別接診相應(yīng)患者。對(duì)于急診就診患者不得以沒(méi)有48小時(shí)核酸結(jié)果為由影響救治。有48小時(shí)核酸檢測(cè)結(jié)果的，直接進(jìn)入急診診療區(qū)域，無(wú)48小時(shí)核酸檢測(cè)結(jié)果的，在急診緩沖區(qū)域接診，同時(shí)查抗原和核酸。對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道癥狀等患者，引導(dǎo)至發(fā)熱門(mén)診就診，進(jìn)行抗原或者核酸檢測(cè)并開(kāi)展相應(yīng)診療服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照要求加強(qiáng)發(fā)熱門(mén)診的管理，通過(guò)擴(kuò)充區(qū)域、增加診室、充實(shí)醫(yī)療力量等，進(jìn)一步增強(qiáng)發(fā)熱門(mén)診服務(wù)能力。未經(jīng)衛(wèi)生健康部門(mén)同意，不得擅自關(guān)閉發(fā)熱門(mén)診。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要安排相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域(院區(qū)、樓棟、病區(qū)或病室)收治核酸陽(yáng)性患者，醫(yī)護(hù)人員相對(duì)固定。

5.優(yōu)化調(diào)整隔離方式。感染者要科學(xué)分類收治，具備居家隔離條件的無(wú)癥狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離，也可自愿選擇集中隔離收治。居家隔離期間加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)，隔離第6、7天連續(xù)2次核酸檢測(cè)Ct值≥35解除隔離，病情加重的及時(shí)轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療。具備居家隔離條件的密切接觸者采取5天居家隔離，也可自愿選擇集中隔離，第5天核酸檢測(cè)陰性后解除隔離。

6.保障群眾基本購(gòu)藥需求。各類藥店正常運(yùn)營(yíng)，不得隨意關(guān)停。不得限制群眾線上線下購(gòu)買退熱、止咳、抗病毒、抗生素、治感冒等非處方藥物，不再登記購(gòu)買“五類藥品”人員信息，不再要求進(jìn)行核酸檢測(cè)。行業(yè)部門(mén)要加強(qiáng)指導(dǎo)，加大藥店藥品儲(chǔ)備投放，滿足群眾需求。

7.加快推進(jìn)老年人新冠病毒疫苗接種。各區(qū)縣（開(kāi)發(fā)區(qū)）要堅(jiān)持應(yīng)接盡接原則，聚焦提高60-79歲人群接種率，加快提升80歲及以上人群接種率。要準(zhǔn)確掌握轄區(qū)老年人口底數(shù)，通過(guò)采取設(shè)立老年人綠色通道、臨時(shí)接種點(diǎn)、流動(dòng)接種車等措施，優(yōu)化接種服務(wù)，提升接種體驗(yàn)。逐級(jí)開(kāi)展接種禁忌判定的培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員科學(xué)判定接種禁忌。細(xì)化科普宣傳，發(fā)動(dòng)全社會(huì)力量參與動(dòng)員老年人接種，可適當(dāng)采取激勵(lì)措施，調(diào)動(dòng)老年人接種疫苗的積極性。

8.加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康情況摸底及分類管理。動(dòng)員多方力量參與，發(fā)揮社區(qū)（村）及公共衛(wèi)生委員會(huì)作用和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)優(yōu)勢(shì)，摸清轄區(qū)內(nèi)患有心腦血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人底數(shù)及其新冠病毒疫苗接種情況，分級(jí)分類提供相應(yīng)的健康服務(wù)。

9.保障社會(huì)正常運(yùn)轉(zhuǎn)和基本醫(yī)療服務(wù)。非高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)不得限制人員流動(dòng)，單位、企業(yè)、場(chǎng)所發(fā)生疫情時(shí)，因地制宜快速隔離或轉(zhuǎn)運(yùn)感染者，迅速開(kāi)展終末消毒，不得停工、停產(chǎn)、停業(yè)。將醫(yī)務(wù)人員、公安、交通物流、商超、保供、水電氣暖等保障基本醫(yī)療服務(wù)和社會(huì)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的人員納入“白名單”管理；相關(guān)人員做好個(gè)人防護(hù)、疫苗接種和健康監(jiān)測(cè)，減少與社會(huì)面接觸，盡可能“兩點(diǎn)一線”工作生活；保障正常醫(yī)療服務(wù)和基本生活物資、水電氣暖等供給，盡力維護(hù)正常生產(chǎn)工作秩序，及時(shí)解決群眾提出的急難愁盼問(wèn)題，切實(shí)滿足疫情處置期間群眾基本生活需求。

10.強(qiáng)化涉疫安全保障。嚴(yán)禁以各種方式封堵高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的消防通道、單元門(mén)、小區(qū)門(mén)，確保群眾看病就醫(yī)、緊急避險(xiǎn)等外出渠道通暢。推動(dòng)建立健全社區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對(duì)接機(jī)制，為風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)獨(dú)居老人、未成年人、孕產(chǎn)婦、殘疾人、慢性病患者等提供就醫(yī)便利，做好點(diǎn)對(duì)點(diǎn)接送就醫(yī)等服務(wù)。強(qiáng)化對(duì)封控人員、患者和一線工作人員等的關(guān)心關(guān)愛(ài)和心理疏導(dǎo)。

11.進(jìn)一步優(yōu)化學(xué)校疫情防控工作。各區(qū)縣（開(kāi)發(fā)區(qū)）各校要堅(jiān)決落實(shí)科學(xué)精準(zhǔn)防控要求，沒(méi)有疫情的學(xué)校要開(kāi)展正常的線下教學(xué)活動(dòng)，校園內(nèi)超市、食堂、體育場(chǎng)館、圖書(shū)館等要正常開(kāi)放。有疫情的學(xué)校要精準(zhǔn)劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域外仍要保證正常的教學(xué)、生活等秩序。

12.加強(qiáng)群防群控聯(lián)防聯(lián)控。充分發(fā)揮社區(qū)(村)網(wǎng)格化管理作用，摸清轄區(qū)特殊人群底數(shù)，建立居家隔離人員臺(tái)賬，監(jiān)督其規(guī)范落實(shí)“足不出戶”等措施，對(duì)隔離期間有就醫(yī)送藥、生活物資等需求的，要指定專人做好服務(wù)保障。組織動(dòng)員機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、基層社區(qū)(村組)和社會(huì)各界共同努力，引導(dǎo)廣大群眾增強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)，科學(xué)規(guī)范佩戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)、用公筷，保持安全距離，自覺(jué)遵守防疫規(guī)定，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、鼻塞、流涕、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀，及時(shí)就醫(yī)。聚集性活動(dòng)暫按原有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

西安市疫情防控指揮部辦公室

2022年12月8日