西安市疫情防控指揮部辦公室關于進一步優化落實新冠肺炎疫情防控措施的通知

各區縣、西咸新區、各開發區疫情防控指揮部，“一場兩站”指揮部，市指揮部各工作組（專班）、各成員單位，市級各部門：

根據國務院聯防聯控機制綜合組《關于進一步優化落實新冠肺炎疫情防控措施的通知》(聯防聯控機制綜發〔2022〕113號)、《陜西省貫徹關于進一步優化落實新冠肺炎疫情防控措施的通知的通知》（陜肺炎辦發〔2022〕187號）部署，結合我市實際，現就貫徹落實工作通知如下：

1.科學精準劃分風險區域。高風險區嚴格按照樓棟、單元、樓層、住戶劃定，原則上以住戶為單位劃定，共用衛生間的以院落、樓層、樓棟為單位劃定，具體范圍可根據研判結果進行動態調整，社區、村（單位）要保障高風險區人員的基本生活和就醫等需求。不得采取各種形式的臨時封控。

高風險區要“快解快封”，連續5天無新增感染者的風險區要立即解封；若出現續發感染者，只管控續發感染者住戶，不得隨意延長其他人員管控時間。

樓棟、單元、樓層、住戶這一類高風險區點位不再通過媒體公布，由各區縣（開發區）自行研判高風險區的劃定和解除，指導街道、社區（村）在小區、村、單元、樓棟外顯著位置張貼通告，明確管控信息，并第一時間主動向群眾告知隔離管控原因、管控時間、預計解除日期等信息；在風險區外設置風險提示。各區縣（開發區）要將高風險區臺賬報市疫情防控指揮部社區管控組備案。

2.進一步優化核酸檢測。不再按行政區域開展全員核酸檢測，進一步縮小核酸檢測范圍、減少頻次。根據疫情防控實際需要，可針對性開展抗原檢測。對高風險崗位從業人員和高風險區人員按照有關規定進行核酸檢測，其他人員愿檢盡檢。養老機構、兒童福利機構、中小學、幼兒園、醫療機構等特殊場所，對外來人員要落實掃陜西一碼通場所碼、戴口罩、查驗48小時內核酸檢測陰性證明等疫情防控措施，其余場所不再查驗核酸檢測陰性證明、健康碼。黨政機關、事業單位、大型企業、密閉半密閉場所，可自行確定查驗核酸檢測證明等防控措施。各區縣（開發區）繼續提供社會面核酸檢測服務，并不斷優化采樣點布局，滿足群眾愿檢盡檢需求。

3.調整來返人員管控措施。除高風險區外，不再對省外來返人員和省內外市來返人員查驗核酸檢測陰性證明和健康碼，不再開展落地檢，不再彈窗提醒落實核酸檢測。

4.優化就醫流程。各醫療機構要繼續做好門診預檢分診工作，通過預約診療平臺、現場出示等多種方式，查看就診患者48小時核酸檢測結果。門診區域要劃分出核酸陽性診療區和核酸陰性診療區，分別接診相應患者。對于急診就診患者不得以沒有48小時核酸結果為由影響救治。有48小時核酸檢測結果的，直接進入急診診療區域，無48小時核酸檢測結果的，在急診緩沖區域接診，同時查抗原和核酸。對出現發熱、呼吸道癥狀等患者，引導至發熱門診就診，進行抗原或者核酸檢測并開展相應診療服務。醫療機構應當按照要求加強發熱門診的管理，通過擴充區域、增加診室、充實醫療力量等，進一步增強發熱門診服務能力。未經衛生健康部門同意，不得擅自關閉發熱門診。醫療機構要安排相對獨立的區域(院區、樓棟、病區或病室)收治核酸陽性患者，醫護人員相對固定。

5.優化調整隔離方式。感染者要科學分類收治，具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離，也可自愿選擇集中隔離收治。居家隔離期間加強健康監測，隔離第6、7天連續2次核酸檢測Ct值≥35解除隔離，病情加重的及時轉定點醫院治療。具備居家隔離條件的密切接觸者采取5天居家隔離，也可自愿選擇集中隔離，第5天核酸檢測陰性后解除隔離。

6.保障群眾基本購藥需求。各類藥店正常運營，不得隨意關停。不得限制群眾線上線下購買退熱、止咳、抗病毒、抗生素、治感冒等非處方藥物，不再登記購買“五類藥品”人員信息，不再要求進行核酸檢測。行業部門要加強指導，加大藥店藥品儲備投放，滿足群眾需求。

7.加快推進老年人新冠病毒疫苗接種。各區縣（開發區）要堅持應接盡接原則，聚焦提高60-79歲人群接種率，加快提升80歲及以上人群接種率。要準確掌握轄區老年人口底數，通過采取設立老年人綠色通道、臨時接種點、流動接種車等措施，優化接種服務，提升接種體驗。逐級開展接種禁忌判定的培訓，指導醫務人員科學判定接種禁忌。細化科普宣傳，發動全社會力量參與動員老年人接種，可適當采取激勵措施，調動老年人接種疫苗的積極性。

8.加強重點人群健康情況摸底及分類管理。動員多方力量參與，發揮社區（村）及公共衛生委員會作用和城鄉基層醫療衛生機構專業優勢，摸清轄區內患有心腦血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人底數及其新冠病毒疫苗接種情況，分級分類提供相應的健康服務。

9.保障社會正常運轉和基本醫療服務。非高風險區不得限制人員流動，單位、企業、場所發生疫情時，因地制宜快速隔離或轉運感染者，迅速開展終末消毒，不得停工、停產、停業。將醫務人員、公安、交通物流、商超、保供、水電氣暖等保障基本醫療服務和社會正常運轉的人員納入“白名單”管理；相關人員做好個人防護、疫苗接種和健康監測，減少與社會面接觸，盡可能“兩點一線”工作生活；保障正常醫療服務和基本生活物資、水電氣暖等供給，盡力維護正常生產工作秩序，及時解決群眾提出的急難愁盼問題，切實滿足疫情處置期間群眾基本生活需求。

10.強化涉疫安全保障。嚴禁以各種方式封堵高風險區的消防通道、單元門、小區門，確保群眾看病就醫、緊急避險等外出渠道通暢。推動建立健全社區與醫療機構的對接機制，為風險區內獨居老人、未成年人、孕產婦、殘疾人、慢性病患者等提供就醫便利，做好點對點接送就醫等服務。強化對封控人員、患者和一線工作人員等的關心關愛和心理疏導。

11.進一步優化學校疫情防控工作。各區縣（開發區）各校要堅決落實科學精準防控要求，沒有疫情的學校要開展正常的線下教學活動，校園內超市、食堂、體育場館、圖書館等要正常開放。有疫情的學校要精準劃定風險區域，風險區域外仍要保證正常的教學、生活等秩序。

12.加強群防群控聯防聯控。充分發揮社區(村)網格化管理作用，摸清轄區特殊人群底數，建立居家隔離人員臺賬，監督其規范落實“足不出戶”等措施，對隔離期間有就醫送藥、生活物資等需求的，要指定專人做好服務保障。組織動員機關、企事業單位、基層社區(村組)和社會各界共同努力，引導廣大群眾增強個人防護意識，科學規范佩戴口罩、勤洗手、常通風、用公筷，保持安全距離，自覺遵守防疫規定，一旦出現發熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、鼻塞、流涕、結膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀，及時就醫。聚集性活動暫按原有關規定執行。

西安市疫情防控指揮部辦公室

2022年12月8日