西安市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)推進“一老一小”工作實施方案的通知

各區(qū)、縣人民政府，市人民政府各工作部門、各直屬機構(gòu)：

《西安市推進“一老一小”工作實施方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真抓好貫徹落實。

西安市人民政府辦公廳

2023年1月5日

（此件公開發(fā)布）

西安市推進“一老一小”工作實施方案

為深入貫徹國務院辦公廳《關(guān)于促進養(yǎng)老托育服務健康發(fā)展的實施意見》（國辦發(fā)〔2020〕52號），推進國家積極應對人口老齡化重點聯(lián)系城市建設(shè)，增加優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老托育服務供給，更好地滿足老年人健康服務和嬰幼兒照護服務需求，促進我市養(yǎng)老托育服務高質(zhì)量發(fā)展，結(jié)合我市實際，制定本方案。

一、實施背景

（一）發(fā)展基礎(chǔ)

“十三五”時期，西安市堅持把習近平總書記關(guān)于養(yǎng)老托育服務工作的重要指示批示精神作為根本遵循，以改革試點為驅(qū)動，著力優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，編制了全市老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)實施方案、養(yǎng)老服務設(shè)施布局規(guī)劃，先后出臺《西安市養(yǎng)老服務促進條例》《西安市關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》《西安市推進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展行動方案》《西安市推進3歲以下嬰幼兒照護服務工作實施方案》等30余項配套文件，加快推進養(yǎng)老托育服務設(shè)施建設(shè)，著力培育養(yǎng)老托育服務市場主體，健全完善養(yǎng)老托育服務體系，推動養(yǎng)老托育事業(yè)發(fā)展取得新進展。

養(yǎng)老領(lǐng)域：“十三五”末，全市累計建成各類養(yǎng)老服務設(shè)施 2406個，其中養(yǎng)老機構(gòu)168家、社區(qū)居家養(yǎng)老服務站805個、農(nóng)村幸福院1280個、日間照料中心121家、鎮(zhèn)（街道）綜合養(yǎng)老服務中心32個；累計建成各類養(yǎng)老床位6.5萬張，每千名老人擁有床位數(shù)達到38.9張，城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施覆蓋率分別達到 80%和70%以上。全市共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)72家，能夠提供養(yǎng)老床位14039張。

托育領(lǐng)域：“十三五”末，全市登記在冊的各類托育機構(gòu)393所，擁有托位1.93萬個，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位1.5個。

（二）發(fā)展趨勢

“十四五”時期，是積極應對人口老齡化的重要戰(zhàn)略機遇期，是發(fā)展養(yǎng)老托育事業(yè)的寶貴窗口期。隨著生活醫(yī)療水平的不斷提高，人的預期壽命持續(xù)延長，人口老齡化快速上升，加之實施獨生子女政策影響的人口逐步進入60歲以上，對養(yǎng)老服務的需求更加旺盛。“三孩”政策出臺后，人民群眾對于托育的需求非常迫切，人口戰(zhàn)略工作的一個重心將是提供配套措施鼓勵生育，為“三孩”政策的實施創(chuàng)造條件。

從西安實際看，第七次全國人口普查顯示，截至2020年，西安市常住人口1295.29萬人，其中：60歲及以上人口207.53萬人，占16.02%；0～3歲嬰幼兒41.22萬人，占3.18%。預計到2025年，西安市常住人口將達到1500萬人，其中60歲及以上人口將達到300萬人，占總?cè)丝跀?shù)的20%以上，將從輕度老齡化階段進入中度老齡化階段；0～3歲嬰幼兒達到45萬人。未來一個時期，西安市將面臨養(yǎng)老托育需求快速增加、服務供給相對不足的問題。加快養(yǎng)老托育服務高質(zhì)量發(fā)展是保障和改善民生的重要舉措，對于實現(xiàn)老有所養(yǎng)、幼有所育，更好滿足人民日益增長的美好生活需要具有重要意義。

二、發(fā)展目標

2022年，全市建成養(yǎng)老床位不少于1.5萬張，新增托位2萬個，養(yǎng)老托育服務設(shè)施短板初步補齊、供給結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化、社會有效投資顯著擴大，養(yǎng)老托育服務高質(zhì)量發(fā)展取得長足進展。

到2025年，符合國家中心城市定位、具有西安特色的養(yǎng)老托育服務制度成熟定型，高水平的養(yǎng)老托育服務發(fā)展體系不斷健全，高品質(zhì)的養(yǎng)老托育服務產(chǎn)品充分發(fā)展，高質(zhì)量的養(yǎng)老托育行業(yè)管理全面覆蓋，多層次、多樣化的養(yǎng)老托育服務供給更加充分，實現(xiàn)老年人幸福安康、老有頤養(yǎng)，嬰幼兒健康快樂成長。

養(yǎng)老方面：到2025年，城市社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施覆蓋率達到90%以上，鎮(zhèn)（街道）綜合養(yǎng)老服務中心覆蓋率達到70%以上，農(nóng)村養(yǎng)老服務設(shè)施覆蓋率達到80%以上，養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比不低于60%，基本養(yǎng)老保險參保率不低于95%，醫(yī)療保險參保率達到95%以上，特殊困難老年人月探訪率達到100%，老年人健康管理率達到95%，建有老年學校的鎮(zhèn)（街道）比例達到30%，本級福彩公益金留成用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務比例不低于55%。

托育方面：到2025年，每個區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）至少建成1所公辦或公建民營托育機構(gòu)，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位4.8個，全市建成嬰幼兒照護星級示范機構(gòu)150所，普惠托育服務機構(gòu)100所。嬰幼兒早期發(fā)展知識普及率達95%以上，嬰幼兒健康管理率不低于98%，以鎮(zhèn)（街道）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達到95%以上，家長和看護人員接受科學育兒指導率達到95%以上，傷殘病等重點幼兒接受照護指導率達到98%以上。

三、重點任務

（一）健全養(yǎng)老托育服務科學規(guī)劃體系

1．加強規(guī)劃引領(lǐng)。將養(yǎng)老托育服務納入全市“十四五”國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃和專項規(guī)劃，科學謀劃“十四五”養(yǎng)老托育服務體系。將養(yǎng)老、托育主管部門納入本級規(guī)劃委員會，參與配套養(yǎng)老托育服務設(shè)施的同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用。在保障養(yǎng)老托育用地的基礎(chǔ)上，完善城市更新、鄉(xiāng)村集中居住過程中的養(yǎng)老托育服務設(shè)施建設(shè)要求和配套政策，加強存量空間利用、社會資源供給、醫(yī)療服務支撐。（責任單位：市發(fā)改委、市資源規(guī)劃局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市住建局，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

2．優(yōu)化空間布局。充分考慮養(yǎng)老托育服務設(shè)施數(shù)量、結(jié)構(gòu)需求，依據(jù)民政事業(yè)和衛(wèi)生健康事業(yè)等專項規(guī)劃，構(gòu)建與本地區(qū)人口結(jié)構(gòu)、老年人口和嬰幼兒數(shù)量相適應的服務設(shè)施規(guī)模和布局，并做好與國土空間規(guī)劃的銜接。完善養(yǎng)老托育設(shè)施規(guī)劃，深化養(yǎng)老托育結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)（醫(yī)育）結(jié)合、智慧養(yǎng)老場景應用、適老環(huán)境等配套建設(shè)。（責任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康委、市資源規(guī)劃局、市住建局，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

3．統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老托育發(fā)展。加快推進社區(qū)—鎮(zhèn)（街道）—區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）三級養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)，引導城市養(yǎng)老托育機構(gòu)對農(nóng)村養(yǎng)老托育機構(gòu)開展掛鉤幫扶，積極推進城鄉(xiāng)服務標準統(tǒng)一、制度并軌。優(yōu)化鄉(xiāng)村養(yǎng)老設(shè)施布局，整合區(qū)域內(nèi)服務資源，開展社會化管理運營，不斷拓展鎮(zhèn)（街道）敬老院輻射范圍，提升服務能力。發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老，依托農(nóng)村宅基地房屋等資源和原生態(tài)的田園風貌，發(fā)揮親友、鄰里作用，完善互助服務網(wǎng)絡(luò)。鼓勵互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)面向農(nóng)村養(yǎng)老服務機構(gòu)開展遠程醫(yī)療服務。（責任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康委、市資源規(guī)劃局，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

（二）優(yōu)化養(yǎng)老托育服務有效供給

4．提高保基本兜底線能力。建立健全基本養(yǎng)老服務體系，制定基本養(yǎng)老服務清單并適時動態(tài)調(diào)整，健全老年照護統(tǒng)一需求評估標準，規(guī)范評估機構(gòu)行為，確保基本養(yǎng)老服務資源公平、有效配置。將政府購買服務與直接提供服務相結(jié)合，優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的失能、高齡、無人照顧等老年人的服務需求。發(fā)揮公辦機構(gòu)兜底線、保基本和示范作用，將區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）公辦養(yǎng)老托育機構(gòu)建設(shè)和提升改造工程納入養(yǎng)老托育重點項目加快推進。到2023年，每個區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）至少建成（運營）1所公辦示范性養(yǎng)老院；力爭“十四五”末公辦養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)達到本轄區(qū)老年人口的1%；每個區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）至少建成一所公辦或公建民營托育機構(gòu)。（責任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康委、市發(fā)改委、市資源規(guī)劃局、市財政局，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）。

5．強化社區(qū)設(shè)施配套。每個社區(qū)至少配建一所300平方米的養(yǎng)老服務機構(gòu)和200平方米的托育機構(gòu)。新建住宅小區(qū)按每百戶不低于20平方米的標準配建養(yǎng)老服務用房，已建成住宅小區(qū)沒有養(yǎng)老服務設(shè)施或者現(xiàn)有設(shè)施未達到配建標準的，鼓勵各區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）通過購置、置換、租賃等方式按標準逐步配齊。鼓勵依托社區(qū)綜合服務站、幼兒園、婦幼保健機構(gòu)等建設(shè)養(yǎng)老托育服務設(shè)施。到2025年，社區(qū)養(yǎng)老托育服務設(shè)施配建達標率達到100%，建成市級托育綜合服務中心，每個鎮(zhèn)（街道）至少有一所幼兒園下延開設(shè)托班。（責任單位：市資源規(guī)劃局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市教育局、市住建局，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

6．補齊農(nóng)村設(shè)施短板。將農(nóng)村失能特困人員集中照護工程納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，對敬老院進行全面改造升級，開辟失能照護單元，增設(shè)護理型床位。鼓勵有條件的敬老院在滿足特困人員入住需求的前提下，將空置床位向社會開放。全市13所敬老院改造提升基本達標，每所敬老院護理型床位數(shù)占比達到60%，滿足有意愿入住特困人員的集中供養(yǎng)需求。探索設(shè)立農(nóng)村地區(qū)專職、兼職嬰幼兒照護指導員，定期為區(qū)域內(nèi)嬰幼兒家庭提供入戶指導服務。（責任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康委，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

（三）推進養(yǎng)老托育服務普惠化發(fā)展

7．拓寬供給渠道。實施普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動和普惠托育服務專項行動。創(chuàng)新政府和社會資本合作模式，推動通過“公建民營”“民辦公助”“公民共建”等方式多樣化發(fā)展養(yǎng)老托育服務，引導各類主體為社會提供價格適中、方便可及、質(zhì)量可靠的普惠性養(yǎng)老托育服務。實施普惠托育示范工程，支持建設(shè)承擔指導功能的示范性、綜合性托育服務中心，向社會推介一批優(yōu)質(zhì)機構(gòu)和優(yōu)秀品牌。支持工業(yè)（產(chǎn)業(yè)）園區(qū)、用人單位等利用自有土地或設(shè)施，新建、改擴建托育服務設(shè)施，提供福利性托育服務。（責任單位：市發(fā)改委、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市資源規(guī)劃局、市住建局，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

8．挖掘存量資源。鼓勵各級衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)利用閑置床位和資源，轉(zhuǎn)型發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。將政府投資建設(shè)不適合辦公用房的閑置房產(chǎn)，優(yōu)先用于公益性養(yǎng)老托育服務設(shè)施，統(tǒng)籌推進養(yǎng)老托育服務設(shè)施建設(shè)。綜合利用社區(qū)服務中心（站）、社區(qū)衛(wèi)生服務站、空置公租房等公共服務資源，開展老年人助餐助行、日間照料、康復護理以及嬰幼兒照護服務。拓展嬰幼兒照護服務功能，鼓勵有條件的幼兒園開設(shè)2～3歲托班。結(jié)合我市實際，制定存量房屋和設(shè)施改造為養(yǎng)老托育場所設(shè)施的建設(shè)標準、指南和實施辦法，建立健全“一事一議”機制，集中處置存量房屋和設(shè)施改造中規(guī)劃、消防等手續(xù)辦理問題。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市住建局、市民政局、市資源規(guī)劃局、市財政局、市國資委、市教育局，市機關(guān)事務中心、市消防救援支隊，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

9．推動培訓療養(yǎng)資源轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老服務。推進各級黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓療養(yǎng)機構(gòu)改革，研究制定培訓療養(yǎng)機構(gòu)改革編制調(diào)整、人員安置、社會保障、資產(chǎn)處置、財稅金融等配套政策和操作細則，對具備條件的培訓療養(yǎng)機構(gòu)進行適老化改造，轉(zhuǎn)型為普惠型養(yǎng)老服務設(shè)施。推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與轉(zhuǎn)型養(yǎng)老服務機構(gòu)合作，實現(xiàn)優(yōu)勢互補，提升轉(zhuǎn)型養(yǎng)老服務機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力，將其打造成為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新型養(yǎng)老服務設(shè)施。（責任單位：市發(fā)改委、市委編辦、市民政局、市財政局、市人社局、市資源規(guī)劃局、市住建局、市衛(wèi)生健康委、市國資委、市醫(yī)療保障局，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

（四）構(gòu)建居家社區(qū)養(yǎng)老托育服務體系

10．增強家庭照護能力。探索建立“時間銀行”制度，健全居家養(yǎng)老巡訪關(guān)愛服務制度，鼓勵低齡健康老人為高齡獨居等老人提供志愿服務，完善互助性養(yǎng)老服務時間儲蓄、兌換等激勵、保障機制。加大失能老年人家庭成員照護培訓力度，推動將失能老年人家庭成員和嬰幼兒照護培訓納入政府購買服務目錄。探索建立居家養(yǎng)老緊急救援系統(tǒng)，實施老年人家庭居家適老化改造工程。健全家庭育兒指導支持體系，依托基層婦幼保健、嬰幼兒照護服務、學前教育、社區(qū)、婦聯(lián)等機構(gòu)，為嬰幼兒家庭開展照護指導服務。建立常態(tài)化指導監(jiān)督機制，強化家庭贍養(yǎng)老年人和監(jiān)護嬰幼兒的主體責任。（責任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、市發(fā)改委、市教育局、市人社局、市婦聯(lián)，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

11．提升社區(qū)服務水平。健全社區(qū)嵌入式養(yǎng)老托育服務，按照“15分鐘便民服務圈”要求，完善社區(qū)養(yǎng)老托育服務網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，積極創(chuàng)建老年、兒童友好型社區(qū)。引導社會力量在社區(qū)開辦養(yǎng)老托育服務機構(gòu)，發(fā)展“1+N”模式，支持示范性養(yǎng)老托育服務機構(gòu)帶動多家社區(qū)嵌入式養(yǎng)老托育點共同發(fā)展，開展連鎖化、品牌化經(jīng)營。探索允許空置公租房免費提供給社會力量供其在社區(qū)為老年人開展助餐助行、日間照料、康復護理、老年教育等服務。探索家庭小型化托育服務，建立家庭托育點管理制度，穩(wěn)步推進家庭托育點規(guī)范化發(fā)展。（責任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康委、市住建局，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

12．激發(fā)老年人發(fā)展活力。積極開展“銀齡行動”，鼓勵老年人參與公益慈善、教科文衛(wèi)等事業(yè)。制定出臺老齡人力資源開發(fā)政策，推進各類老年社會組織發(fā)展，搭建老齡人才社會參與服務平臺，拓展參與渠道。支持各類院校、機構(gòu)、社會組織等主體舉辦老年大學、老年開放大學，構(gòu)建開放式老年教育辦學體系。完善“市、區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）、鎮(zhèn)（街道）、社區(qū)（村）”四級老年教育學習網(wǎng)絡(luò)，鼓勵符合條件的各類教育培訓機構(gòu)開發(fā)適合老年人特點的教育產(chǎn)品和培訓課程，發(fā)展線上學習、互動交流，發(fā)展老年數(shù)字教育新業(yè)態(tài)。開展老年人運用智能技術(shù)專項培訓，提升老年人信息技術(shù)能力。到2025年，全市建設(shè)老年教育學校100所，老年學習中心300個，經(jīng)常性參與教育活動的老年人占全市老年人口的20%以上。（責任單位：市教育局、市民政局、市衛(wèi)生健康委，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

（五）推動養(yǎng)老托育服務創(chuàng)新融合發(fā)展

13．深化醫(yī)養(yǎng)醫(yī)育有機結(jié)合。出臺深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展實施方案等政策，支持組建區(qū)域醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體，建立有序轉(zhuǎn)診、雙向轉(zhuǎn)介等機制，更好地滿足老年人治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料以及安寧療護一體化健康服務。制定多層次養(yǎng)老服務體系醫(yī)保方案，將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)納入醫(yī)保定點單位，逐步將適合老年人的康復項目納入醫(yī)保支付范圍。推進家庭病床試點，出臺《西安市家庭病床服務管理試點指導辦法》，建立家庭病床醫(yī)保支付機制。積極推進長期護理保險制度試點，提高老年人長期護理支付能力。開展安寧療護機構(gòu)試點，探索建立安寧療護服務內(nèi)容、收費范圍、用藥指南等制度規(guī)范。推進“醫(yī)育結(jié)合”，開展對托育機構(gòu)的衛(wèi)生保健指導，鼓勵有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展托育服務。到2025年，二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年學科的比例達到60%以上，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到40%以上。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)療保障局、市民政局、市財政局、市殘聯(lián)，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

14．推進康養(yǎng)融合發(fā)展。普及社區(qū)老年健康教育，廣泛開展老年疾病防治、意外傷害預防、心理健康與關(guān)懷等健康促進活動。發(fā)揮本市中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，支持開展中醫(yī)特色老年人康復護理服務。充分發(fā)掘西安豐富的休閑旅游資源，扶持一批康養(yǎng)基地和老年文化旅游項目，打造“西安旅居”養(yǎng)老新名片。推廣“物業(yè)服務+養(yǎng)老服務”模式，支持物業(yè)企業(yè)、家政公司等服務企業(yè)及駐地單位面向社區(qū)，為老年人提供基本生活服務。鼓勵社會力量參與，支持面向老年人的健康管理、預防干預、養(yǎng)生保健、健身休閑、文化娛樂、旅居養(yǎng)老等業(yè)態(tài)深度融合。支持農(nóng)村集體經(jīng)濟面向周圍城市居民發(fā)展特色養(yǎng)老服務，推動養(yǎng)老服務與鄉(xiāng)村旅游、綠色農(nóng)產(chǎn)品開發(fā)等融合發(fā)展。（責任單位：市發(fā)改委、市工信局、市教育局、市文化旅游局、市住建局、市商務局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

15．培育智慧養(yǎng)老托育新業(yè)態(tài)。推進西安養(yǎng)老托育服務信息平臺建設(shè)，加快市、區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）養(yǎng)老政務信息數(shù)據(jù)共享。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老托育服務”，鼓勵各類養(yǎng)老托育服務主體運用物聯(lián)網(wǎng)、遠程智能安防監(jiān)控等技術(shù)，提升照護服務效率。開展長者智能技術(shù)運用能力提升行動，聚焦老年人掛號就醫(yī)、康復出院、緊急救援、叫車出行等生活中高頻事項，拓展“一健通”服務，推動與老年人日常生活密切相關(guān)的網(wǎng)站、APP及智能產(chǎn)品進行適老化改造。鼓勵養(yǎng)老服務企業(yè)探索“子女網(wǎng)上下單、老人體驗服務”等消費模式，支持有條件的機構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)直播互動式家庭育兒服務，鼓勵開發(fā)嬰幼兒養(yǎng)育課程、父母課堂等。（責任單位：市工信局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)療保障局、市大數(shù)據(jù)局、市婦聯(lián)，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

（六）培育養(yǎng)老托育服務產(chǎn)業(yè)提質(zhì)升級

16．支持養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。鼓勵各類社會資本投資養(yǎng)老托育服務業(yè)，興辦面向不同收入人群的養(yǎng)老托育、康復護理機構(gòu)。發(fā)揮西安在生物醫(yī)藥、裝備制造、高新技術(shù)、商貿(mào)物流等產(chǎn)業(yè)集群的區(qū)位優(yōu)勢，結(jié)合養(yǎng)老托育產(chǎn)品市場需求，依托現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)園區(qū)，引導有條件的制造企業(yè)把研發(fā)和生產(chǎn)環(huán)節(jié)向養(yǎng)老托育領(lǐng)域延伸。鼓勵企業(yè)開發(fā)養(yǎng)老托育生活用品市場，研發(fā)養(yǎng)老陪護系統(tǒng)與設(shè)備、智能監(jiān)測、乳粉奶業(yè)、動畫設(shè)計等產(chǎn)品，延長產(chǎn)業(yè)鏈，培育經(jīng)濟發(fā)展新動能。推動老年和嬰幼兒用品進展會、商場、機構(gòu)、社區(qū)和家庭，加強宣傳推廣，激發(fā)消費潛力。（責任單位：市工信局、市科技局、市發(fā)改委、市民政局、各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

17．推動養(yǎng)老托育用品制造業(yè)質(zhì)量提升。參照國際國內(nèi)先進標準要求，不斷提升養(yǎng)老托育服務相關(guān)用品標準技術(shù)要求，開展老年人、嬰幼兒用品質(zhì)量監(jiān)督抽查。實施老年人和嬰幼兒用品質(zhì)量提升行動，采取風險監(jiān)測、質(zhì)量分析、標準引領(lǐng)等措施，推動養(yǎng)老托育用品制造業(yè)質(zhì)量提升。推進互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能、5G等信息技術(shù)和智能硬件在養(yǎng)老產(chǎn)品中的深度應用，支持企業(yè)開展照護和康復機器人、虛擬現(xiàn)實康復訓練設(shè)備等產(chǎn)品研發(fā)，形成一批高智能、高科技、高品質(zhì)的養(yǎng)老輔助器具產(chǎn)品。（責任單位：市工信局、市科技局、市發(fā)改委、市市場監(jiān)管局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

（七）加強養(yǎng)老托育服務規(guī)范監(jiān)管

18．完善養(yǎng)老托育綜合監(jiān)管體系。制定養(yǎng)老托育服務監(jiān)管責任清單，建立養(yǎng)老托育服務綜合監(jiān)管制度。健全養(yǎng)老托育服務機構(gòu)登記和備案管理辦法，加快養(yǎng)老托育服務設(shè)施、服務、管理、安全等各類標準修訂，完善養(yǎng)老托育服務標準體系，逐步推行養(yǎng)老服務認證。加強對全市養(yǎng)老托育機構(gòu)質(zhì)量安全、從業(yè)人員、運營秩序等方面監(jiān)管，創(chuàng)新監(jiān)管方式，加強協(xié)同監(jiān)管、信用監(jiān)管和信息共享，實現(xiàn)違法線索互聯(lián)、監(jiān)管標準互通、處理結(jié)果互認。健全養(yǎng)老托育服務領(lǐng)域“雙隨機、一公開”和聯(lián)合執(zhí)法工作機制，大力推行“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”，依法公開養(yǎng)老托育服務機構(gòu)登記備案、行政處罰、抽查檢查結(jié)果等信息。（責任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市應急管理局，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

19．切實防范各類風險。將養(yǎng)老托育機構(gòu)納入全市公共安全重點保障范圍，建立完善突發(fā)事件預防與應急準備、監(jiān)測與預警、應急處置與救援、事后恢復與重建等工作機制，確保服務機構(gòu)安全平穩(wěn)運轉(zhuǎn)。守牢安全底線，全面落實養(yǎng)老托育機構(gòu)服務安全國家強制性標準，健全社區(qū)養(yǎng)老托育服務質(zhì)量管理，加強對養(yǎng)老托育機構(gòu)建筑安全、消防安全、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生安全等重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查。嚴防“一老一小”領(lǐng)域非法集資，加大排查打擊力度，保護群眾合法權(quán)益。（責任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康委、市司法局、市市場監(jiān)管局、市應急管理局、市金融工作局、市公安局、市消防救援支隊，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

20．優(yōu)化政務服務環(huán)境。完善養(yǎng)老托育機構(gòu)設(shè)立辦事指南，優(yōu)化辦事流程、減少辦理環(huán)節(jié)、提高辦事效率，推進同一事項無差別受理、同標準辦理，積極推行“馬上辦”“網(wǎng)上辦”“就近辦”，實現(xiàn)讓“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。全面放開養(yǎng)老服務市場，依法做好養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立登記和備案管理。推進政務服務“好差評”工作，支持養(yǎng)老托育機構(gòu)在登記和備案中作出評價，不斷提高政務服務質(zhì)量和水平。（責任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康委、市行政審批局，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

四、支持政策

21．強化用地保障。加大保障養(yǎng)老托育服務設(shè)施用地保障力度，按照人均用地0.1—0.3平方米的國家標準，分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務設(shè)施，在年度建設(shè)用地供應計劃中優(yōu)先保障養(yǎng)老托育用地需求。對老齡化程度相對較高、發(fā)展趨勢較快和嬰幼兒數(shù)量較多、托育服務需求較大的區(qū)縣（開發(fā)區(qū)），適當提高養(yǎng)老托育服務設(shè)施用地比例。調(diào)整優(yōu)化并適當放寬土地和規(guī)劃要求，支持各類主體利用存量低效用地和商業(yè)服務用地等開展養(yǎng)老托育服務，進一步簡化和優(yōu)化存量土地用途變更程序。“十四五”期間，全市每年用于養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)用地不少于300畝。（責任單位：市資源規(guī)劃局、市民政局、市衛(wèi)生健康委，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

22．增加財政投入。落實各級政府（管委會）在養(yǎng)老托育中財政支出責任，充分發(fā)揮財政職能，圍繞保基本民生要求，持續(xù)加大財政投入保障力度，使其與經(jīng)濟發(fā)展和老齡化程度相適應。統(tǒng)籌一般公共預算、彩票公益金等各類各渠道政府投入，摸清規(guī)模底數(shù)，優(yōu)化財政養(yǎng)老托育支出結(jié)構(gòu)，提高財政資金使用效益。加大養(yǎng)老托育項目策劃包裝力度，積極爭取中央和省級預算內(nèi)資金和發(fā)行債券等支持。（責任單位：市財政局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市發(fā)改委，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

23．落實稅費優(yōu)惠。建立工作協(xié)調(diào)機制，加強部門信息互通共享，全面落實國家和我省、我市關(guān)于養(yǎng)老托育服務機構(gòu)的各項稅費減免和社區(qū)家庭服務業(yè)稅費優(yōu)惠等政策，確保養(yǎng)老托育服務稅費優(yōu)惠全面及時惠及市場主體。對吸納符合條件勞動者的養(yǎng)老托育機構(gòu)按規(guī)定給予社保補貼。養(yǎng)老托育機構(gòu)用電、用水、用氣、用熱按居民生活類價格政策執(zhí)行。（責任單位：市稅務局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市人社局、市發(fā)改委、市市場監(jiān)管局，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

24．拓寬融資渠道。鼓勵金融機構(gòu)根據(jù)養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)特點，建立適合養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)的授信審批、信用評級、客戶準入和利率定價制度，為養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)提供差異化信貸支持。支持商業(yè)銀行與政府融資性擔保機構(gòu)開展合作，推出符合養(yǎng)老服務機構(gòu)需求的擔保貸款產(chǎn)品。支持保險機構(gòu)開發(fā)雇主、從業(yè)人員相關(guān)責任保險及運營保險。支持符合條件的養(yǎng)老托育機構(gòu)發(fā)行專項企業(yè)債券。（責任單位：市金融工作局、市發(fā)改委、市財政局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、人民銀行西安分行營管部，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

25．加快人才培養(yǎng)。建立健全多元化多層次養(yǎng)老托育服務專業(yè)人才培養(yǎng)體系，加快老年醫(yī)學、老年護理、嬰幼兒照護等學科發(fā)展，支持養(yǎng)老托育人才培訓基地建設(shè)。加強養(yǎng)老托育從業(yè)人員崗位培訓，將養(yǎng)老托育技能培訓納入我市職業(yè)培訓范圍。建立養(yǎng)老護理入職獎勵、崗位補貼等制度，引導高素質(zhì)人才進入養(yǎng)老托育服務行業(yè)，加強職稱和職業(yè)技能等認定工作。創(chuàng)新人才流動機制，鼓勵家政服務人員、醫(yī)院護工等人員從事養(yǎng)老托育服務。到2025年，全市3～5所市屬大中專（技工）院校開設(shè)養(yǎng)老托育服務相關(guān)專業(yè)，打造5家養(yǎng)老服務產(chǎn)教融合基地、10家養(yǎng)老服務技能人才培訓基地、1～2所托育服務人員培訓基地。（責任單位：市教育局、市人社局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市商務局、市發(fā)改委、市婦聯(lián)、市總工會，各區(qū)縣政府、西咸新區(qū)管委會、各開發(fā)區(qū)管委會）

五、保障措施

（一）建立工作機制。堅持黨委領(lǐng)導、政府主導，建立推進 “一老一小”工作聯(lián)席會議制度，常態(tài)化督促推進實施“一老一小”工作方案。發(fā)改部門負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“一老一小”工作，民政部門牽頭負責“一老”工作，衛(wèi)生健康部門牽頭負責“一小”工作。建立“一老一小”服務能力評價機制，加強對我市實施方案落實情況跟蹤督促。

（二）壓實主體責任。各區(qū)縣政府、各開發(fā)區(qū)管委會要將發(fā)展養(yǎng)老托育服務作為重大民生工程，納入重要議事日程，制定落實措施，推進養(yǎng)老托育服務健康發(fā)展。市級相關(guān)部門要按照職責分工，細化工作措施，加強溝通協(xié)調(diào)，推進工作落實。

（三）加強督查考核。將養(yǎng)老托育服務重點工作納入全市年度目標責任考核，對重點任務完成情況定期進行監(jiān)督檢查，建立激勵表彰和問責追責制度。建立季通報、年度考核制度，及時了解掌握工作進展情況，對完成任務成效明顯的單位，給予資金、項目、推優(yōu)等傾斜，對工作進展較慢、考核評價靠后的，采取約談、通報等方式督促整改。

（四）營造良好氛圍。積極開展相關(guān)宣傳教育活動，傳承弘揚中華民族尊老愛幼傳統(tǒng)美德，發(fā)揮好家庭在居家養(yǎng)老育幼中的重要作用，形成家庭、社會、政府共同參與的良好氛圍。充分利用各類媒體，加強對我市養(yǎng)老托育服務重點工作任務和政策的宣傳解讀，及時總結(jié)和推廣創(chuàng)新舉措、成功做法、先進事跡，講好“西安故事”，讓全社會及時了解西安養(yǎng)老托育服務健康發(fā)展的新要求、新進展、新成效。

附件：1．西安市推進“一老一小”工作重大政策清單

2．西安市推進“一老一小”工作重大項目清單

3．西安市推進“一老一小”工作重大要素清單

4．西安市推進“一老一小”工作聯(lián)席會議制度（試行）

附件1

西安市推進“一老一小”工作重大政策清單

一、用地、規(guī)劃和建設(shè)政策

（一）舉辦非營利性養(yǎng)老托育服務機構(gòu)可憑登記機關(guān)發(fā)放的社會服務機構(gòu)登記證書和其他法定材料申請劃撥用地。對營利性養(yǎng)老托育機構(gòu)建設(shè)用地，按照國家對經(jīng)營性用地依法辦理有償用地手續(xù)的規(guī)定，優(yōu)先保障供應。

（二）利用商業(yè)、辦公、工業(yè)、倉儲存量房屋以及社區(qū)用房等舉辦養(yǎng)老托育機構(gòu)，所使用存量房屋在符合詳細規(guī)劃且不改變用地主體的條件下，可在五年內(nèi)實行繼續(xù)按土地原用途和權(quán)利類型適用過渡期政策。

（三）存量土地改變用途用于建設(shè)養(yǎng)老托育服務設(shè)施，經(jīng)審查符合詳細規(guī)劃的，應依法依規(guī)辦理土地用途變更手續(xù)。建成的養(yǎng)老托育服務設(shè)施由非營利性養(yǎng)老服務機構(gòu)使用的，原劃撥用地可繼續(xù)劃撥使用，不增收改變規(guī)劃地價款。

（四）凡利用建筑面積1000平方米以下的獨棟建筑或者建筑物內(nèi)的部分樓層改造為養(yǎng)老托育服務設(shè)施的，在符合國家相關(guān)標準的前提下，可不再要求出具近期動遷計劃說明、臨時改變建筑使用功能說明、環(huán)評審批文件或備案回執(zhí)。

（市資源規(guī)劃局、市民政局、市衛(wèi)生健康委按職責分工負責）

二、可享受的稅費優(yōu)惠政策

（五）對依法辦理法人登記、并向民政部門備案的為老年人提供集中居住和照料服務的各類養(yǎng)老機構(gòu)，為收住老年人提供的生活照料照護、康復護理、精神慰藉、文化娛樂等服務免征增值稅。

（六）為社區(qū)提供養(yǎng)老托育服務的機構(gòu)可以享受以下稅費優(yōu)惠政策：1．提供社區(qū)養(yǎng)老托育服務取得的收入，免征增值稅。2．提供社區(qū)養(yǎng)老托育服務取得的收入，在計算應納稅所得額時，減按90%計入收入總額。3．承受房屋、土地用于提供社區(qū)養(yǎng)老托育服務的，免征契稅。4．用于提供社區(qū)養(yǎng)老托育的房產(chǎn)、土地，免征不動產(chǎn)登記費、耕地開墾費、土地復墾費、土地閑置費；用于提供社區(qū)養(yǎng)老托育的建設(shè)項目，免征城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費；確因地質(zhì)條件等原因無法修建防空地下室的，免征防空地下室易地建設(shè)費。5．為社區(qū)提供養(yǎng)老托育服務的機構(gòu)自有或其通過承租、無償使用等方式取得并用于提供社區(qū)養(yǎng)老托育服務的房產(chǎn)、土地，免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。

（七）對非營利性養(yǎng)老服務機構(gòu)自用房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅；對符合稅法規(guī)定條件并經(jīng)認定為非營利組織的養(yǎng)老服務機構(gòu)，其取得的符合條件的收入按規(guī)定免征企業(yè)所得稅。

（八）對非營利性養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)免征有關(guān)行政事業(yè)性收費，對營利性養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費。上述行政事業(yè)性收費項目包括：1．資源規(guī)劃部門收取的土地復墾費、土地閑置費、耕地開墾費、不動產(chǎn)登記費；2．人防部門收取的防空地下室易地建設(shè)費；3．各省、自治區(qū)、直轄市人民政府及其財政、價格主管部門按照管理權(quán)限批準設(shè)立的涉及養(yǎng)老和醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)的行政事業(yè)性收費。

養(yǎng)老托育機構(gòu)用電、用水、用氣、用熱按居民生活類價格政策執(zhí)行。

（市稅務局、市財政局、市發(fā)改委、市資源規(guī)劃局、市住建局、市人防辦、市市場監(jiān)管局、市民政局、市衛(wèi)生健康委按職責分工負責）

三、建設(shè)資助政策

（九）鼓勵企事業(yè)單位、社會團體、個人或其他社會力量利用非財政資金舉辦養(yǎng)老機構(gòu)，在本市范圍內(nèi)新建的養(yǎng)老機構(gòu)，每張床位給予10000元建設(shè)補助，通過租賃或改擴建的養(yǎng)老機構(gòu)，每張床位給予5000元建設(shè)補助。養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)補貼優(yōu)先支持提供基本養(yǎng)老服務的養(yǎng)老機構(gòu)，所需資金由市和區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）按照5∶5的比例承擔。試點家庭養(yǎng)老床位建設(shè)補助可參照改擴建養(yǎng)老機構(gòu)床位建設(shè)補助執(zhí)行。

（十）支持鎮(zhèn)（街道）綜合養(yǎng)老服務中心建設(shè)，鎮(zhèn)（街道）綜合養(yǎng)老服務中心建設(shè)項目市級給予最高150萬元的一次性補助。優(yōu)先支持提供基本養(yǎng)老服務的綜合養(yǎng)老服務中心，此項補助不與養(yǎng)老機構(gòu)床位建設(shè)補助重復享受。

（十一）支持社區(qū)養(yǎng)老服務站建設(shè)，新建社區(qū)養(yǎng)老服務站市級給予最高60萬元的一次性補助，提升改造的社區(qū)養(yǎng)老服務站市級給予最高30萬元的一次性補助。

（十二）支持敬老院改造提升，市級按照敬老院改造提升實際投入的30%予以補助。

（十三）支持發(fā)展老年人助餐服務，對符合標準的新建老年人助餐點，市級給予最高10萬元一次性補助。

（十四）支持開展老年人居家適老化改造，對納入分散供養(yǎng)特困人員、脫貧人口、低保對象、低收入范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭實施適老化改造，農(nóng)村家庭改造按每戶不超過2000元，城鎮(zhèn)家庭改造按每戶不超過4000元的標準予以補助。所需補助資金由市和區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）按照5∶5的比例承擔。

（十五）對承擔一定指導功能的示范性嬰幼兒照護服務機構(gòu)，爭取中央預算內(nèi)資金支持，每個新增托位給予1萬元的定額補助。

（市民政局、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)、市財政局、市發(fā)改委按職責分工負責）

四、運營資助政策

（十六）鼓勵養(yǎng)老服務機構(gòu)規(guī)模化、連鎖化發(fā)展，對在全市范圍內(nèi)經(jīng)營養(yǎng)老機構(gòu)3家以上或連鎖經(jīng)營城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施10家以上，服務質(zhì)量良好的養(yǎng)老服務機構(gòu)，經(jīng)綜合評定給予一次性20萬元的獎勵。

（十七）提高養(yǎng)老托育機構(gòu)運營補助標準。對養(yǎng)老機構(gòu)按星級分類別給予運營補助，五星級、四星級、三星級、二星級、一星級養(yǎng)老機構(gòu)收住失能老年人的，分別按照每人每月225元、150元、120元、100元、80元進行補助；收住半失能老年人的，分別按照每人每月150元、120元、90元、70元、50元進行補助；收住自理老年人的，分別按照每人每月80元、60元、40元、30元、20元進行補助。對街道綜合養(yǎng)老服務中心給予入住老年人運營床位補助和社區(qū)居家服務運營補助。養(yǎng)老機構(gòu)運營補貼優(yōu)先支持提供基本養(yǎng)老服務的養(yǎng)老機構(gòu)，所需補助資金由市和區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）按照5∶5的比例承擔。

對提供普惠性嬰幼兒照護服務的托育機構(gòu)，每生每年給予400元補助。

（十八）提高社區(qū)養(yǎng)老服務站運營補助標準。對已運營的社區(qū)養(yǎng)老服務站每年給予1.5—10萬元的運營補助。所需補助資金由市和區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）按照5∶5的比例承擔。

（十九）提高農(nóng)村互助幸福院運營補助標準。對已投入運營的農(nóng)村互助幸福院每年給予1.5—2.5萬元的運營補助。所需補助資金由市和區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）按照5∶5的比例承擔。

（二十）按符合條件老年人的實際就餐天數(shù)，給予老年人助餐點每人每天2元的就餐服務補貼。所需補助資金由市和區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）按照5∶5的比例承擔。

（二十一）支持養(yǎng)老服務標準體系建設(shè)。對養(yǎng)老服務國家、行業(yè)、地方標準制定中，在主要制定單位排名最靠前的本市企業(yè)或者社會組織，市級分別給予15萬元、10萬元、5萬元獎勵。對承擔養(yǎng)老服務標準化試點項目且驗收合格的企業(yè)或社會組織，市級給予最高不超過10萬元的一次性獎勵。市級財政對人員配備合理、設(shè)施設(shè)備完善、安全措施到位、綜合管理規(guī)范、運營良好的嬰幼兒照護服務機構(gòu)，經(jīng)考核評估達標的，給予一次性獎勵。

對確定的托育星級示范機構(gòu)，采取以獎代補的形式給予一次性獎勵補助，對五星級、四星級、三星級托育機構(gòu)，分別按每人次700元、500元、300元標準進行獎勵。

（二十二）將養(yǎng)老機構(gòu)綜合責任保險費用政府承擔比例提高至70%。

（市民政局、市衛(wèi)生健康委、市財政局按職責分工負責）

五、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合資助政策

（二十三）支持醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展，對三級甲等醫(yī)院打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務示范基地的，每個項目給予200萬元一次性獎勵；二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的，每個項目給予100萬元一次性獎勵。

（二十四）支持養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)增設(shè)醫(yī)務室、診療室、護理站的，每家給予20萬元一次性補助；設(shè)立康復醫(yī)療中心、護理中心的，每家給予50萬元一次性補助；設(shè)立老年專科醫(yī)院或一級以上綜合醫(yī)院的，每家給予100萬元一次性補助。

（二十五）鼓勵醫(yī)療機構(gòu)為養(yǎng)老機構(gòu)提供醫(yī)療服務和支撐，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)簽訂醫(yī)養(yǎng)結(jié)合合作協(xié)議的，每簽訂一家養(yǎng)老機構(gòu)，并按協(xié)議完成服務的，每年給予醫(yī)療機構(gòu)5萬元補助資金。

（二十六）支持創(chuàng)建老年友善醫(yī)療機構(gòu)，創(chuàng)建成功后，按照醫(yī)療機構(gòu)等級分別給予每個機構(gòu)5萬元、10萬元、15萬元的一次性獎勵。

2022—2023年市級財政共安排3000萬元用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合補助項目，具體補助辦法由市衛(wèi)生健康委會同市財政局、市民政局另行制定。

（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局按職責分工負責）

六、人才隊伍建設(shè)政策

（二十七）鼓勵大中專院校畢業(yè)生入職養(yǎng)老護理崗位，對普通高等院校、中高等職業(yè)學校的應屆畢業(yè)生或畢業(yè)一年內(nèi)的往屆畢業(yè)生，進入本市養(yǎng)老服務機構(gòu)專職從事一線養(yǎng)老護理工作的，給予本科及以上畢業(yè)生5萬元、專科（高職）畢業(yè)生4萬元、中職畢業(yè)生3萬元的一次性入職獎勵，共分3年，每年分別按照30%、30%、40%的比例發(fā)放。

（二十八）建立養(yǎng)老護理員崗位補貼制度，對連續(xù)在同一養(yǎng)老服務機構(gòu)從事一線養(yǎng)老護理工作一年以上的，按照初級至高級技師分別給予每人每月300元、400元、500元、600元、700元的崗位補貼。兩年過渡期內(nèi)未取得職業(yè)技能等級證書的每人每月補貼200元，兩年后仍未取得職業(yè)技能等級證書的不再給予補貼。

（二十九）對見習期滿留用率達到50%以上的見習單位，按每人2000元標準，依據(jù)留用人數(shù)給予一次性補貼。

（三十）對獲得部、省、市級養(yǎng)老護理員、托育照護員職業(yè)技能競賽三等獎以上的護理員、照護員按規(guī)定給予3000—30000元的一次性獎勵。

（三十一）放寬年齡限制，允許養(yǎng)老服務機構(gòu)超齡從業(yè)人員參加工傷保險。

（三十二）對到我市養(yǎng)老服務機構(gòu)工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)護人員，參照我市基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審辦法，采取以評代考方式進行職稱評審。對我市各級醫(yī)療機構(gòu)派至養(yǎng)老服務機構(gòu)提供醫(yī)護服務的人員，服務時間計入基層支醫(yī)時間，同等條件下優(yōu)先評審職稱。

（市民政局、市衛(wèi)生健康委、市人社局、市教育局、市財政局按職責分工負責）

七、其他政策

（三十三）營利性養(yǎng)老服務機構(gòu)與非營利性養(yǎng)老托育服務機構(gòu)享受同等補貼政策。

（三十四）境外資本在本市通過公建民營、政府購買服務、政府和社會資本合作等方式參與發(fā)展養(yǎng)老托育服務，享受境內(nèi)資本同等待遇。境外資本在本市設(shè)立的養(yǎng)老托育機構(gòu)接收特困供養(yǎng)老年人的，享受運營補貼等同等優(yōu)惠政策。

（三十五）對基本養(yǎng)老服務對象能力評估給予補助。

（市民政局、市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康委、市發(fā)改委按職責分工負責）

以上政策摘自《西安市推進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展行動方案》（市政辦發(fā)〔2021〕47號）、《西安市推進3歲以下嬰幼兒照護服務工作實施方案》（市政辦發(fā)〔2020〕48號）、《西安市衛(wèi)生健康委員會 西安市財政局關(guān)于開展3歲以下托育服務星級示范機構(gòu)創(chuàng)建活動的通知》（市衛(wèi)函〔2021〕203號）等。

附件2

西安市推進“一老一小”工作重大項目清單

附件3

西安市推進“一老一小”工作重大要素清單

附件4

西安市推進“一老一小”工作聯(lián)席會議制度（試行）

為強化組織協(xié)調(diào)，統(tǒng)籌合力推進養(yǎng)老托育服務高質(zhì)量發(fā)展，確保西安市推進“一老一小”工作實施方案落地見效，建立西安市推進“一老一小”工作聯(lián)席會議制度。

一、主要職責

研究制定“一老一小”發(fā)展規(guī)劃、重點政策和重大項目；加強聯(lián)系指導、定期研究工作，督促檢查有關(guān)政策措施落實情況；協(xié)調(diào)解決“一老一小”工作開展中的重大問題，建立完善“一老一小”協(xié)調(diào)聯(lián)動工作機制和組織體系；完成市委、市政府交辦的其他事項。

二、成員單位

聯(lián)席會議成員單位由市發(fā)改委、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市資源規(guī)劃局、市住建局、市財政局、市教育局、市國資委、市人社局、市工信局、市應急管理局、市文化旅游局 市商務局、市醫(yī)療保障局、市大數(shù)據(jù)局、市科技局、市市場監(jiān)管局、市司法局、市金融工作局、市公安局、市行政審批局、市稅務局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市婦聯(lián)、市殘聯(lián)、市機關(guān)事務中心、市總工會、市消防救援支隊、人行西安分行營管部組成。

聯(lián)席會議設(shè)總召集人1人，由市政府主要負責同志擔任；召集人3人，由市政府分管發(fā)展改革、民政和衛(wèi)生健康的副市長擔任；其他成員單位有關(guān)負責同志為聯(lián)席會議成員。根據(jù)工作需要，聯(lián)席會議可邀請其他相關(guān)部門和單位參加；聯(lián)席會議成員因工作變動需要調(diào)整的，由所在單位提出，聯(lián)席會議確定。

聯(lián)席會議設(shè)聯(lián)絡(luò)員，由各成員單位有關(guān)處室負責同志擔任，并報聯(lián)席會議辦公室備案。

聯(lián)席會議辦公室設(shè)在市發(fā)改委，由市發(fā)改委、市民政局、市衛(wèi)生健康委相關(guān)人員組成。主要職責為：做好聯(lián)席會議組織、聯(lián)絡(luò)和協(xié)調(diào)等工作；協(xié)調(diào)督促各成員單位落實聯(lián)席會議決定、匯總提交會議議題、督導項目推進并通報相關(guān)工作進展情況；完成聯(lián)席會議交辦的其他事項。

三、工作規(guī)則

（一）建立會議制度。聯(lián)席會議由總召集人或召集人召集，原則上每年召開一次；聯(lián)絡(luò)員原則上每半年召開一次例會。必要時經(jīng)聯(lián)席會議總召集人或召集人同意，可臨時召開聯(lián)席單位或聯(lián)絡(luò)員會議，也可根據(jù)工作需要，邀請其他相關(guān)部門和專家參與特定事項的專題研究。聯(lián)席會議或者聯(lián)絡(luò)員會議議定的事項，經(jīng)與會單位同意后以會議紀要形式印發(fā)相關(guān)單位。

（二）設(shè)立工作專班。分別成立以市民政局、市衛(wèi)生健康委牽頭負責的養(yǎng)老、托育工作專班，負責協(xié)調(diào)落實“一老一小”各項具體工作任務。

（三）建立報告制度。各成員單位要認真研究職責范圍內(nèi)的“一老一小”建設(shè)工作，加強信息溝通，落實聯(lián)席會議議定事項，并定期將開展工作情況、存在困難和問題、涉及的重大事項報聯(lián)席會議或按程序報市政府。

（四）建立督查制度。聯(lián)席會議可根據(jù)需要，組織各成員單位對各區(qū)縣、開發(fā)區(qū)開展聯(lián)合專項督查。

四、本制度自發(fā)布之日起試行。